2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 23:26
Bronhopulmonalna displazija (BPD) je stanje pluća koje se može razviti kod beba kojima je potrebna pomoć pri disanju u ranim danima života. U nekim slučajevima može uzrokovati dugotrajne probleme s disanjem. Prevremeno rođene bebe imaju veću vjerovatnoću da dobiju ovo stanje, koje se ponekad naziva hronična bolest pluća (CLD).
Kako se to događa
Kada se beba rodi prerano, pluća ponekad nisu u potpunosti formirana. Ne mogu uzeti i apsorbirati dovoljno kisika da bi ostali živi sami. Oni takođe možda ne proizvode dovoljno tečnosti zvane surfaktant, koja pomaže da pluća ostanu otvorena. Kada se to dogodi, doktori daju bebi dodatni kiseonik.
Ali taj tretman nosi rizik za novorođenče. Upotreba mašine poput ventilatora za upumpavanje više kiseonika u bebina pluća može iritirati disajne puteve i ostaviti ožiljke na još uvek krhkim vazdušnim kesama koje oblažu pluća. Visoki nivoi kiseonika mogu uzrokovati i više štete.
Iritacija i ožiljci otežavaju prevremeno rođenom detetu da samostalno diše. To može značiti da će beba morati duže ostati na respiratoru kako bi dobila kiseonik. Oštećenje se takođe može proširiti na krvne sudove koji uzimaju kiseonik iz vazdušnih kesa. To znači da bebino maleno srce mora jače da pumpa. A budući da se toliko napora tijela troši na disanje, beba bi mogla rasti sporo. To može uzrokovati probleme s drugim organima koji se još uvijek razvijaju.
Koliko je uobičajen BPD?
- Oko 10.000 beba godišnje razvije ovo stanje.
- Najčešći je kod beba koje su rođene više od 10 sedmica prije termina i teže manje od 2 funte.
- Ljekari postaju sve bolji u održavanju tih beba u životu, ali rezultat može biti više slučajeva BPD-a kod djece koja prežive.
- U nekim slučajevima, bebe rođene sa vrstom srčane mane koja se zove otvoreni duktus arteriosus, ili koje imaju infekciju krvi koja se zove sepsa, mogu razviti BPD.
Dijagnoza i liječenje
Najbolji tretman za BPD je spriječiti ga na prvom mjestu. Ako je vaša beba nedonoščad i ima problema s disanjem, doktori i medicinske sestre pokušavaju liječiti problem na način koji smanjuje rizik od BPD-a.
Ako doktori veruju da ćete se verovatno poroditi prerano, mogu vam dati steroid za povećanje tečnosti koja pomaže da pluća vaše bebe budu otvorena. Što vaše novorođenče može bolje disati, manja je vjerovatnoća da će mu trebati tretmani koji bi mogli dovesti do BPD-a.
Ne postoji nijedan test koji može identificirati stanje, ali njihova pluća mogu izgledati spužvasta ili pjenušava na rendgenskim snimcima grudnog koša.
Pored rendgenskih snimaka, doktori mogu koristiti ehokardiogram da snime svoje srce i traže defekte. Oni također mogu uzeti uzorke krvi kako bi bili sigurni da vaša beba dobiva dovoljno kisika.
Ako vaša beba razvije BPD, možda će morati ostati u bolnici nekoliko sedmica, čak i mjeseci. Doktori bi im mogli ubaciti cijev u grlo kako bi ventilator mogao pomoći u opskrbi kisikom. Ako treba da ostanu na respiratoru duže vrijeme, doktor bi mogao izrezati malu rupu na vratu kako bi umetnuo cijev za disanje direktno u dušnik.
Neki doktori takođe podstiču upotrebu maske za isporuku toplijeg, vlažnog vazduha koji je lakši za bebina pluća.
Pored mehaničke pomoći, vaš doktor može koristiti nekoliko vrsta lijekova za liječenje BPD-a:
- Diuretici (pilule za vodu) mogu pomoći u smanjenju količine tečnosti koja se nakuplja oko vazdušnih kesa u plućima. Ovo se razlikuje od tečnosti koja pomaže da pluća ostanu otvorena.
- Bronhodilatatori opuštaju mišiće oko disajnih puteva vaše bebe. To im omogućava da se otvore šire.
- Kortikosteroidi smanjuju oticanje i sprečavaju upalu u plućima.
Vaša beba bi takođe mogla da dobije antivirusne lekove za sprečavanje infekcija kao što je grip, ili lekove koji otvaraju krvne sudove koji prenose kiseonik iz njihovih pluća u ostatak tela.
Dugotrajna njega
Većini beba koje dobiju BPD postaje bolje - ali za to je potrebno vrijeme. A dugoročni efekti mogu uključivati astmu, hronično piskanje i više odlazaka u bolnicu u kasnijim godinama.
Kako pluća vašeg novorođenčeta budu rasla, postepeno će se odviknuti od ventilatora. Ali možda će im i dalje trebati dodatni kisik mjesecima, bilo kroz masku ili crijevo koje im puše u nozdrve.
Takođe je veća vjerovatnoća da će dobiti respiratorne infekcije poput prehlade ili gripe kako stare, pa će možda morati ići u bolnicu na liječenje. Kašalj, groznica ili curenje iz nosa mogu zahtijevati poziv ljekaru. Možete smanjiti izglede za ove probleme kroz osnovne korake kao što su često pranje ruku i držanje iritirajućih tvari poput dima i prašine podalje od vaše bebe. Važno je osigurati da vaša beba dobije potrebne vakcine.
Vaše dijete može rasti sporije od druge djece i vjerovatno će biti manje od druge djece njihovih godina. Možda imaju problema sa koordinacijom ili slabijim mišićima.
Oni takođe mogu imati problema s gutanjem, što im otežava hranjenje. Mogli bi imati neurološke probleme kao što su poteškoće s vidom ili sluhom ili smetnje u učenju, ali to su rijetke.
Preporučuje se:
Simptomi HOBP: 10 znakova kronične opstruktivne plućne bolesti
Hronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) uključuje jednu ili više od tri odvojene bolesti: Emfizem Hronični bronhitis Hronična opstruktivna astma Svi otežavaju disanje i vremenom se pogoršavaju. Tri ključna simptoma HOBP su:
Cistična bolest pluća (plućne ciste): simptomi, uzroci, liječenje
Ako vam doktor kaže da imate cističnu bolest pluća, to znači da imate jedno od grupe stanja koja uzrokuju ciste na plućima - vrećice tkiva ispunjene zrakom ili tekućinom. Tretmani mogu pomoći, ali vaše opcije zavise od toga koji tip imate. Simptomi su slični, pa vam liječnik može predložiti da napravite slikovni test koji se zove kompjuterizovana tomografija visoke definicije (CT) kako biste utvrdili koju cističnu bolest pluća imate.
Testovi plućne (plućne) funkcije za dijagnozu astme
Šta su testovi plućne funkcije? Da bi dijagnostikovao astmu, vaš lekar će pregledati vaše simptome, vašu medicinsku i porodičnu anamnezu i može uraditi testove plućne funkcije (koji se nazivaju i testovi plućne funkcije). Vaš doktor će biti zainteresovan za sve probleme sa disanjem koje ste možda imali, kao i za porodičnu istoriju astme ili drugih plućnih oboljenja, alergija ili kožne bolesti koja se zove ekcem.
Liječenje kronične opstruktivne plućne bolesti (KOPB) kisikom
Kada imate hronični opstruktivni plućni poremećaj, postaje teže disati. Veliko pitanje za vas i vašeg doktora: Da li je toliko teško disati da vam je potrebna terapija kiseonikom? Ovaj tretman vam daje dodatni kiseonik kako biste lakše disali i ostali aktivniji.
Uzroci i simptomi NTM plućne bolesti
Netuberkulozne mikobakterije su sitne klice koje se nalaze u tlu, vodi i na pitomim i divljim životinjama. Oni su bezopasni za većinu ljudi. Ali ponekad, kada ove bakterije uđu u vaše tijelo, mogu uzrokovati ozbiljnu bolest pluća. NTM infekcije postaju sve češće, posebno među ljudima od 65 i više godina.