2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 23:26
Ako imate šizofreniju, dva specifična neurotransmitera, serotonin i dopamin, mogu biti u neravnoteži. Vaš ljekar može propisati modulatore aktivnosti serotonin-dopamina ili SDAM. Ovi lijekovi – također poznati kao antipsihotici druge generacije ili atipični antipsihotici – uzimaju se u obliku tableta ili kapsula kako bi pomogli u regulaciji raspoloženja, emocija i ponašanja. Ovi lijekovi, zajedno s drugim antipsihoticima, također djeluju na druge neurotransmitere.
Kratkotrajne i dugoročne studije su pokazale da ljudi sa šizofrenijom pokazuju poboljšanje kada koriste SDAM.
Kako djeluju serotonin i dopamin?
Shizofrenija i drugi ozbiljni psihijatrijski poremećaji mogu biti uzrokovani neravnotežom hemikalija koje služe kao glasnici unutar tijela. Te hemikalije, poznate kao neurotransmiteri, šalju signale iz mozga vašim živcima, mišićima, organima i tkivima.
Serotonin pomaže u regulaciji sna, probave, raspoloženja i ponašanja. Također je važno za vaš seksualni nagon, osjetljivost na bol, nivo energije i osjećaj agresije.
Dopamin je odgovoran za osjećaj zadovoljstva, pokreta i emocija, kao i za svijest i prosuđivanje.
SDAM balansiraju rad serotonina i dopamina stimulirajući neke od njihovih aktivnosti dok blokiraju druge.
Ko bi trebao uzeti SDAM?
Antipsihotici se već dugi niz godina uspješno koriste za liječenje šizofrenije. Ali ozbiljne nuspojave sprječavaju neke ljude da uzimaju ili se drže tih lijekova. Mnogi liječnici i pacijenti preferiraju SDAM jer imaju manji rizik od ozbiljnih nuspojava od nekih od tih ranijih lijekova.
Kada prepisujete SDAM, vaš psihijatar će pokušati da upravlja vašim simptomima najnižom mogućom efektivnom dozom. Pravilno liječenje također može uključivati kombiniranje tih lijekova s lijekovima protiv anksioznosti, antidepresivima ili drugim lijekovima. Postizanje te ravnoteže je veoma važno, jer ako imate šizofreniju, trebat će vam doživotno liječenje.
Neki lijekovi za napade i stabilizatori raspoloženja, te lijekovi koji se koriste za liječenje tuberkuloze, mogu smanjiti efekte SDAM-a.
Koliko je potrebno da SDAM-ovi profunkcionišu?
Može proći 2 do 3 mjeseca prije nego što dobijete punu korist od SDAM-a. Obavezno recite svom ljekaru kako reagujete na ovaj lijek kada ga prvi put uzmete i ako imate bilo kakve nuspojave.
U prve 1 do 2 sedmice, vaše halucinacije i neorganizirano razmišljanje mogu se poboljšati i možda ćete biti više motivirani da budete u blizini ljudi.
Vaši simptomi mogu nastaviti da se poboljšavaju što duže uzimate SDAM, ali ponekad ne nestanu u potpunosti.
Koje su nuspojave SDAM-a?
Neki ljudi koji koriste ove lijekove više razmišljaju o samoubistvu. Obavijestite svog doktora ako imate pojačanu depresiju ili ako razmišljate o tome da se ozlijedite. Recite svom ljekaru ako imate problema sa spavanjem, lako se uznemirite, imate čudne nalete energije ili ako se osjećate nasilno ili uplašeno.
Također trebate provjeriti sa svojim psihijatrom ako imate bilo koji od ovih simptoma dok koristite ovaj lijek: napade, probleme s disanjem, ubrzan rad srca, visoku temperaturu, nizak ili visok krvni tlak, gubitak kontrole mokraćnog mjehura, mišića ukočenost, bleda koža ili umor. Ovo mogu biti znaci ozbiljnog stanja zvanog neuroleptički maligni sindrom (NMS).
Druge nuspojave mogu uključivati:
- Insomnia
- Dobitak težine
- Agitacija
- Glavobolja
- Poremećaji kretanja uzrokovani lijekovima, uključujući distoniju (nehotične kontrakcije mišića) i diskineziju, (nekontrolirani pokreti uvijanja)
- Probavne smetnje, zatvor, dijareja
- Umor
- Poremećaji govora, kao što je mucanje
- Hepatitis
- Alergijske reakcije
- Duboka venska tromboza (krvni ugrušci u venama)
Jedna uobičajena nuspojava lijekova za šizofreniju je debljanje. Da bi se ovo suprotstavilo, neki SDAM se propisuju s drugim lijekovima, poznatim kao opioidni antagonisti. Ta kombinacija djeluje tako da spriječi osjećaj gladi.
Kod nekih ljudi, SDAM-ovi su izazvali neobične promjene u ponašanju. Ovo uključuje nagone za kockanjem, prejedanjem ili kompulzivnom kupovinom, ili neobjašnjive seksualne nagone. Razgovarajte sa svojim ljekarom ako ove promjene utiču na Vas. Trebali biste izbjegavati konzumiranje alkohola ili korištenje ilegalnih droga dok uzimate ove lijekove. Ta kombinacija vas može dodatno zbuniti i povećati druge neželjene nuspojave.
Razgovarajte sa svim svojim doktorima ako ste trudni ili planirate da zatrudnite. SDAM mogu izazvati ozbiljne nuspojave i kod majke i kod bebe. Budući da SDAM ima mnogo nuspojava, uvijek provjerite sa svojim liječnikom i farmaceutom kako biste bili sigurni da ovi lijekovi ne ometaju bilo koje druge tretmane. I nemojte prestati uzimati lijekove ili mijenjati dozu bez razgovora sa svojim ljekarom.
Koji su SDAM-ovi dostupni?
Vaš doktor će raditi s vama kako bi odlučio koji SDAM može najbolje funkcionirati za vas. Trebali biste zakazati redovne posjete kako biste omogućili promjene u dozama koje mogu biti potrebne. Ove SDAM je odobrila FDA za liječenje šizofrenije. To su:
- Brexpiprazole (Rexulti)
- Lumateperone (Caplyta)
- Olanzapin/samidorphan (Lybalvi)
Preporučuje se:
Podrška za šizofreniju: kako lijekovi i obrazovanje održavaju recidiv na sigurnom
Ako pomažete bliskom rođaku ili partneru sa šizofrenijom da bude dosljedan u uzimanju lijekova i održavanju njege, vi ste tim. Dakle, ako odustanu od plana liječenja, htjet ćete razumjeti odakle dolaze. Pitajte ih o njihovim strahovima, zabrinutostima i pritužbama - i slušajte ih bez osuđivanja.
Antipsihotici za šizofreniju: 1. i 2. generacija
Ako imate šizofreniju, vaš doktor će vjerovatno propisati antipsihotike koji će vam pomoći da upravljate simptomima kao što su zablude i halucinacije. Antipsihotici prvenstveno blokiraju efekte dopamina. Dopamin je hemikalija koja prenosi poruke iz jednog dijela vašeg mozga u drugi.
Transkranijalna magnetna stimulacija (TMS) za šizofreniju
Glavni način na koji doktori liječe šizofreniju su lijekovi. Antipsihotici, koji se obično uzimaju svaki dan, mogu učiniti vaše halucinacije, deluzije ili druge poremećene misli manje intenzivnim i ređim. Ali ne reaguju svi na ove lijekove na isti način.
Koja su vaša zakonska prava kada imate šizofreniju?
Ako vi ili vaša voljena osoba imate šizofreniju, možda imate pitanja o pravima na liječenje mentalnog zdravlja. Može li se neko sa šizofrenijom liječiti protiv svoje volje? Koje odluke mogu donijeti o svojoj brizi? Dok se zakoni razlikuju od jedne države do druge, osnovni okvir je sličan u većini.
Načini da pratite svoju šizofreniju
Ako bolujete od šizofrenije, treba da znate da je uzimanje lekova kako je propisano veoma važno. Ali nije uvijek lako znati da li vaš trenutni plan, koji uključuje sve lijekove koje koristite i mentalne strategije i strategije ponašanja, dobro funkcionira.