Kiropraktika tokom trudnoće

Sadržaj:

Kiropraktika tokom trudnoće
Kiropraktika tokom trudnoće
Anonim

feb. 18. 2002. - Shawn Kelley je prerano rodila svog prvog sina Evana u 32. sedmici. Izgledalo je kao da je krenula istim putem sa svojom drugom bebom kada su počele imati kontrakcije u 22. sedmici. Odnosno, sve dok nije probala nekonvencionalan tretman za koji se čini da djeluje.

Kelley je počela viđati kiropraktičara i u roku od nekoliko sesija nježnih manipulacija beba je krenula gore. Više nije osjećala jake bolove u leđima i njen akušer joj je dao zeleno svjetlo da prekine mirovanje u krevetu i nastavi sa normalnim aktivnostima.

"Neverovatno je", kaže Kelley iz Minnetonke, Minn., koja je sada trudna 33 nedelje sa svojom drugom bebom. "Ući ću, ona napravi neke prilagodbe i za sat-dva sve se otvori. Beba se pomjeri, ne osjećam toliki pritisak, a bolovi u leđima nestaju." Štaviše, kaže ona, uspjela je izbjeći više odmora u krevetu ili lijekove kako bi zaustavila prijevremeni porođaj.

Kelley se pridružio sve većim redovima Amerikanaca - uključujući i trudnice - koji traže alternative tradicionalnoj zapadnoj medicini. Čini se da kiropraktička njega mnogim ženama nudi olakšanje od bolova i bolova u leđima, nogama i zdjelici uobičajenih tokom trudnoće.

"Najbolja upotreba kiropraktike, općenito, ima veze s mišićno-koštanim problemima, a u trudnoći mnoge žene imaju probleme koji su uzrokovani to što je maternica izvan centra", kaže Mary Hammond-Tooke, certificirana medicinska sestra-babica u porodilištu u Bethesdi, Md. "Materica se izvlači sprijeda i nije dobro izbalansirana pozadi."

Dodajte tome hormonalne promjene koje omekšavaju zglobove - pa čak i naprezanje balansiranja drugog djeteta na jednom kuku - i buduća mama može biti u nekim velikim tjelesnim stresorima."Kiropraktičari koji se osjećaju ugodno s trudnicama - a nisu sve - rade divan posao pomažući ovim damama da im bude mnogo ugodnije ili bez bolova", kaže Hammond-Tooke.

Popularnije nego ikad

Kiropraktika je jedna od najpopularnijih terapija alternativne medicine, na četvrtom je mjestu nakon tehnika opuštanja, biljaka i masaže, prema nedavnom istraživanju Davida Eisenberga, MD, sa Univerziteta Harvard i Beth Israel Deaconess Medical Center u Bostonu. Oko 22 miliona Amerikanaca posjetilo je kiropraktičara prošle godine, prema Jeromeu McAndrewsu, nacionalnom glasnogovorniku Američkog udruženja kiropraktičara, iako ne postoje statistički podaci o tome koliko su to trudnice.

Kiropraktička njega uključuje dijagnosticiranje neusklađenosti kičme i njihovo ispravljanje korištenjem ruku za manipulaciju ili prilagođavanje kičme, zglobova i mišića. Kod trudnica, kiropraktičari obično koriste blaži pritisak od snažnijih manipulacija koje se mogu učiniti na drugim odraslim osobama. Mnogi kiropraktičari koji liječe trudnice koriste posebne jastuke ili poseban sto s dijelom koji se spušta kako bi se ostavio prostor za trbuh.

"Kada su žene trudne, skoro da možete duvati na njih kako biste se prilagodili zbog labavosti ligamenata [zbog hormona]", kaže Carol Phillips, kiropraktičar iz Richfielda, Minn., čija se praksa bavi gotovo isključivo sa trudnoćom. "Samo stavite ruke u pravi položaj kako biste omogućili mišićima da se prilagode."

Među najčešćim trudničkim tegobama koje kiropraktičari liječe su glavobolje; bol u donjem i gornjem dijelu leđa; sakroilijakalni (kukovi i donji dio leđa) bol, koji počinje u donjem dijelu leđa i često se širi niz nogu; bol u stidnim kostima; i pomaka rebara, kaže Sheilagh Weymouth, kiropraktičar iz New Yorka koji liječi mnoge trudnice.

"Mnoge od ovih tegoba su zapravo kombinacija hormonalnih promjena, gdje se ligamenti opuštaju, i biomehaničkih promjena, koje su rezultat [a] vrlo brzog povećanja težine koja nije ravnomjerno raspoređena, što uzrokuje da zglobovi postanu neusklađeni", kaže Weymouth."Ublažavajući izvor neusklađenosti, ublažavate simptome."

Mnoge trudnice posjećuju kiropraktičare, kao što je Weymouth, ne samo zbog specifičnih simptoma, već i radi poboljšanja ukupnog zdravlja i sprječavanja potencijalne nelagode. Obično će viđati ove žene jednom mjesečno tokom prvog tromjesečja, zatim svake dvije ili tri sedmice do posljednjeg mjeseca ili otprilike, zatim jednom sedmično kada se može pojaviti najviše tegoba.

Julia Murphy, iz New Yorka, viđala se s Weymouthom prije nego što je zatrudnjela i nastavila tokom trudnoće. "Osjećam se kao da sam imala potpuno laku trudnoću, a imam 39 godina, tako da nije kao da sam neka mlada gimnastičarka", kaže Murphy, koja je rodila svoju bebu od 10 kilograma kod kuće.

"Nisam imao jutarnje mučnine, edem, išijas (probijajuće bolove u nozi zbog uklještenog živca), ili bilo šta od stvari koje ljudi izgleda često dobijaju", kaže Murphy. „Imao sam samo malo bolova u donjem delu leđa pred kraj. Ali, cijelo moje tijelo je zaista bilo u ravnoteži i funkcioniralo je kao ova neopterećena simfonija hormona i stalne adaptacije na trudnoću, dijelom i zbog Sheilaghine brige."

Neka objavljena istraživanja i kliničko iskustvo o kojima su izvijestili kiropraktičari čak pokazuju uspjeh u okretanju beba sa zadkom i smanjenju porođajnih bolova kiropraktičkim tretmanima.

Phillips kaže da je rodila stotine beba sa karličnim vratom, a samo u dva slučaja žene su zahtijevale carski rez, ali samo zato što je postojao ozbiljniji problem. Larry Webster, kiropraktičar koji je osmislio metodu, tvrdi da je uspješnost od 90 posto. Studija koja prikuplja podatke od stotina doktora čiji su pacijenti podvrgnuti ovoj tehnici je pri kraju.

"Postoji jednostavan način da se majka pozicionira da opusti mišiće i beba će se povući, okrenuti glavu i onda sići," kaže Phillips, koji je Kelleyin kiropraktičar i također doula. „To je pozicioniranje, a ne prilagođavanje. Postavite majku tako da koristi svoju tjelesnu mehaniku da opusti mišiće karličnog dna." Kaže da su za to potrebni jedan do tri pokušaja, i podučava poziciju partnerke, babice i doule.

Bones of Contention

Dok je upućivanje na kiropraktičare uobičajeno među babicama, upotreba kiropraktike na trudnicama uglavnom podiže obrve u tradicionalnoj opstetričkoj zajednici, koja, kao i većina ljekara, ima malo ili nimalo obuke u alternativnoj medicini. Akušeri su također skeptični zbog nedostatka uvjerljivih medicinskih istraživanja.

Kiropraktika, koju je medicinska zajednica godinama prozivala kao nadrilekarstvo, stekla je ugled 1994. godine kada je američka agencija za zdravstvenu politiku i istraživanje odobrila kiropraktičku manipulaciju - preko operacije i akupunkture - kao jedan od rijetkih efikasnih tretmana za neke oblici bola u donjem dijelu leđa.

Ali pitanja i kontroverze su ostale, pojačane nedavno dvema studijama u The New England Journal of Medicine. Jedan je ukazao da manipulacija kralježnicom ne olakšava bol u leđima ništa bolje od fizikalne terapije; druga je opovrgla uobičajene tvrdnje kiropraktičara da prilagođavanje kičme olakšava simptome astme kod djece.

"Svakako sam svjestan dokaza o njegovoj upotrebi kod akutnog bola u leđima, ali nisam vidio konkretne podatke o trudnoći… ili kada bi se koristio", kaže Ronald Chez, MD, profesor akušerstva i ginekologije na Univerzitetu Južne Floride. Umjesto toga, Chez upućuje neke pacijente s bolovima u leđima ortopedima ili specijalistima protiv bolova, koji mogu koristiti injekcije kortikosteroida za smanjenje upale, vježbe istezanja ili toplinsku terapiju.

Neki doktori takođe brinu o potencijalnoj opasnosti od prevelikog pritiska. "Hormoni trudnoće popuštaju ligamente u donjem dijelu leđa i karlice kako bi se pripremili za porođaj, tako da njihovo više uvijanje često može povećati bol u leđima," kaže James Dillard, MD, DC, doktor u Columbia Presbyterian Medical Center u New Yorku, i kiropraktičar.

"Lječnik koji liječi mnoge trudnice može biti dobro kvalifikovan da pomogne trudnicama s bolovima u leđima, ali lagano istezanje, masaža i odgovarajuća vježba vjerovatno mogu riješiti većinu bolova u leđima ovih žena, " Dillard kaže.

Ali drugi, kao što je Hammond-Tooke, insistiraju da su kiropraktički tretmani sigurni za trudnice i kažu da druge alternative možda neće biti tako efikasne ili poželjne.

"Masaža može biti od pomoći ako je mišić koji se grči, ali neće učiniti ništa ako je problem u tome što je išijatični živac komprimiran zbog neusklađenosti pršljenova", kaže Hammond-Tooke. "Vježbanje može biti od velike pomoći u blagim slučajevima, tako da uvijek preporučujemo kamenje zdjelice i mačja leđa. Ali to nije uvijek dovoljno."

Weymouth dodaje da nema dokaza da je ijedna trudnica ikada bila ozlijeđena kiropraktičkim tretmanima. „Po mom mišljenju, kiropraktičar nikada neće primijeniti više sile nego što je potrebno da se pomakne bilo koji zglob, bilo da se radi o [onoj] djeteta, gerijatra, 40-godišnjeg robusnog muškarca ili trudnice."

Ipak, ona preporučuje traženje kiropraktičara koji ima iskustva u liječenju trudnica. "Tražio bih kiropraktičara na isti način na koji biste tražili pravog doktora, zubara ili automehaničara - raspitajte se", kaže Weymouth. Ona kaže da bi žene mogle pokušati nazvati lokalni centar za porođaje za uputnicu, čak i ako ne planiraju koristiti babicu za porođaj.

Phillips također predlaže pronalaženje kiropraktičara sa postdiplomskom obukom za liječenje trudnica. Vijeće za pedijatriju Međunarodnog udruženja kiropraktičara (ICA) sada nudi postdiplomsku specijalnost iz pedijatrije, koja uključuje prenatalnu obuku. Ostali postdiplomski seminari u trudnoći također su dostupni kiropraktičarima.

"Pitao bih jesu li imali specijaliziranu obuku osim onoga što su imali u školi kiropraktičara i da li liječe trudnice cijelo vrijeme," kaže Phillips, koji predaje postdiplomske seminare iz akušerstva."Postoji mnogo kiropraktičara specijaliziranih za žene i djecu." Ali ona kaže da treba izbjegavati velike prakse, one koje liječe 50-100 pacijenata dnevno, jer liječenje trudnica zahtijeva više vremena.

Da biste vidjeli da li kiropraktičar sa pedijatrijskom obukom ima ured u vašem području, pozovite Vijeće Međunarodnog udruženja kiropraktičara za kiropraktičnu pedijatriju na (800) 423-4690. Američko udruženje kiropraktičara, na (800) 986-4636, također može pružiti lokalne preporuke, ali ne identificira kiropraktičare sa specifičnom obukom u trudnoći.

Troškovi kiropraktičkih usluga - koji su često barem djelimično pokriveni zdravstvenim planovima - razlikuju se od regiona i najviši su na istoku, a najniži na srednjem zapadu. Početne konsultacije i pregled obično koštaju oko 65-90 dolara, a naknadne posjete koštaju oko 45-50 dolara, kaže Anthony Rosner, direktor istraživanja i obrazovanja u Fondaciji za obrazovanje i istraživanje kiropraktike..

Preporučuje se:

Zanimljive članke
Istina o vježbanju i gubitku težine
Čitaj više

Istina o vježbanju i gubitku težine

Ako ste vježbali i jeli manje kalorija, ali vam višak kilograma ne popušta, možda se pitate zašto ta naizgled jednostavna strategija ne funkcionira. Istina je da će vam možda trebati provjera stvarnosti šta možete očekivati od vježbanja.

Banish Your Belly
Čitaj više

Banish Your Belly

Možda pokušavate podrezati trbuščić kako biste mogli najbolje izgledati u kupaćem kostimu. Ali postoje daleko važniji razlozi za izbacivanje tog stomaka. Postoji snažna veza između abdominalnog sala i povećanih zdravstvenih rizika, objašnjava Fabio Comana, MA, MS, fiziolog za vježbanje i glasnogovornik Američkog vijeća za vježbanje.

Podsticanje vježbanja kod vaše djece
Čitaj više

Podsticanje vježbanja kod vaše djece

Čitanje, pisanje, 'ritmetika i pauza. Jedna od ovih stvari nije kao druge. Iako djeca dosta čitaju, pišu i računaju u školi, pokazalo se da mnoga više ne mogu ovisiti o odmoru. Pritisak koji se vrši na škole da daju veće rezultate na testovima često znači smanjenje programa koji se ne ocjenjuju - poput odmora i fizičkog.