Cervikalna spinalna stenoza - simptomi, uzroci, dijagnoza, tretmani

Sadržaj:

Cervikalna spinalna stenoza - simptomi, uzroci, dijagnoza, tretmani
Cervikalna spinalna stenoza - simptomi, uzroci, dijagnoza, tretmani
Anonim

Šta je spinalna stenoza?

Spinalna stenoza je stanje, uglavnom kod odraslih od 50 i više godina, u kojem vaš kičmeni kanal počinje da se sužava. Ovo može uzrokovati bol i druge probleme.

Vaša kičma se sastoji od niza povezanih kostiju (ili pršljenova) i diskova koji amortizuju udarce. Štiti vašu kičmenu moždinu, ključni dio centralnog nervnog sistema koji povezuje vaš mozak s tijelom. Vrpca leži u kanalu koji formiraju vaši pršljenovi.

Postoje dvije različite vrste spinalne stenoze. Tip koji imate zavisi od toga gde je stanje vaše kičme.

  • Stenoza grlića materice je kada je područje vrata vaše kičme usko.
  • Lumbarna stenoza je kada je donji dio leđa vaše kičme uzak.

Možete imati jednu ili oba tipa spinalne stenoze. Lumbalna stenoza je najčešća.

Za većinu ljudi stenoza je rezultat promjena uzrokovanih artritisom. Kako se kičmeni kanal sužava, otvoreni prostori između vaših pršljenova počinju da se smanjuju. Stezanje može stisnuti kičmenu moždinu ili živce oko nje, uzrokujući bol, trnce ili utrnulost u vašim nogama, rukama ili torzo.

Nema lijeka, ali postoji niz nehirurških tretmana i vježbi kako biste spriječili bol. Većina ljudi sa spinalnom stenozom živi normalnim životom.

Simptomi spinalne stenoze

Spinalna stenoza obično pogađa vrat ili donji dio leđa. Nemaju svi simptome, ali ako ih imate, obično su isti: ukočenost, ukočenost i bol u leđima.

Određeniji simptomi uključuju:

  • Išijas. Ovi pucajući bolovi u nogu počinju kao bol u donjem dijelu leđa ili stražnjici.
  • Pad stopala. Bolna slabost nogu može uzrokovati da “udarate” nogom o tlo.
  • Teško stajati ili hodati. Kada ste uspravni, ima tendenciju da stisne pršljenove, uzrokujući bol.
  • Gubitak kontrole mokraćne bešike ili creva. U ekstremnim slučajevima, to slabi nerve bešike ili creva.
  • Radikularni bol. Bol koji zrači ili izbija iz vaše kičme u ruke i noge.
  • Radikulopatija. Spinalna stenoza koja pritiska korijen vaših kičmenih nerava može uzrokovati utrnulost, trnce ili slabost u vašim rukama i nogama.
  • Mielopatija. Kada kičmena stenoza stisne kičmenu moždinu, možete osjetiti utrnulost, trnce ili slabost u rukama i nogama. Može uticati na druge dijelove vašeg tijela, poput bešike i crijeva.
  • Cauda equina sindrom. Ovo je dio nerava na dnu vaše kičmene moždine. Ako spinalna stenoza stisne ovaj dio, možete izgubiti osjećaj u području karlice ili imati problema s inkontinencijom. Ovo može uzrokovati trajno oštećenje živaca ako ga ne liječite. Ovo je hitna medicinska pomoć.

Ako imate simptome, razgovarajte o njima sa svojim doktorom. Ako gubite kontrolu nad mokraćnim mjehurom ili crijevom, odmah pozovite svog liječnika.

Uzroci i faktori rizika za stenozu kičme

Veći razlog za spinalnu stenozu je artritis, stanje uzrokovano razgradnjom hrskavice - jastuka između vaših kostiju - i rastom koštanog tkiva.

Osteoartritis može dovesti do promjena diska, zadebljanja ligamenata kralježnice i koštanih ostruga. Ovo može izvršiti pritisak na Vašu kičmenu moždinu i kičmene živce.

Drugi uzroci uključuju:

  • Hernija diskova. Ako su ovi jastuci napukli, materijal može iscuriti i pritisnuti vašu kičmenu moždinu ili živce.
  • Povrede. Nesreća može slomiti ili upaliti dio vaše kičme.
  • Tumori. Ako kancerogene izrasline dodiruju kičmenu moždinu, možete dobiti stenozu.
  • Pagetova bolest. Sa ovim stanjem, vaše kosti rastu nenormalno velike i lomljive. Rezultat je suženje kičmenog kanala i problemi sa živcima.
  • Zadebljani ligamenti. Kada vrpce koje drže vaše kosti na okupu postanu krute i debele, mogu se izbočiti u vaš kičmeni kanal.

Neki ljudi se rađaju sa spinalnom stenozom ili bolestima koje do nje dovode. Kod njih stanje obično počinje stvarati probleme između 30. i 50. godine.

Rizici od spinalne stenoze variraju s godinama. Na primjer:

  • Oštećenja kralježnice od habanja kod odraslih starijih od 50 godina.
  • Trauma, skolioza ili genetske bolesti kod mlađih odraslih osoba.

Dijagnoza i testovi spinalne stenoze

Doktor će postavljati pitanja o vašoj istoriji bolesti. Nakon toga, možda će naručiti barem jedan od sljedećih testova kako bi utvrdili imate li stanje:

  • Pregled medicinske istorije. Vaš doktor će pitati o vašoj zdravstvenoj istoriji i faktorima rizika.
  • X-zrake. Oni mogu pokazati kako se oblik vaših pršljenova promijenio.
  • Magnetna rezonanca (MRI). Korišćenjem radio talasa, MRI stvara 3-D sliku vaše kičme. Može pokazati tumore, izrasline, pa čak i oštećenja diskova i ligamenata.
  • Kompjuterizovana tomografija (CT skeniranje). CT skeniranje koristi X-zrake za kreiranje 3-D slike. Uz pomoć boje ubrizgane u vaše tijelo, može pokazati oštećenje mekog tkiva, kao i probleme s vašim kostima.

Liječenje spinalne stenoze

Tretman koji vam je potreban za vašu spinalnu stenozu zavisi od toga gde je stenoza i koliko su ozbiljni simptomi. Možda će vam trebati:

Lijekovi

Možete uzeti:

  • Tretman protiv bolova: Uobičajeni lijekovi protiv bolova kao što su aspirin, acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen mogu ponuditi kratkoročno olakšanje. Sve su dostupne u malim dozama bez recepta.
  • Antidepresivi: Uzimanje tricikličkih antidepresiva, kao što je amitriptilin, može pomoći u ublažavanju hroničnog bola.
  • Opioidi: Za kratkoročno ublažavanje bolova, vaš lekar može prepisati lekove sa kodeinom, kao što su oksikodon (Oxycontin, Roxicodone) i hidrokodon (Norco, Vicodin). Ovi lijekovi mogu izazvati naviku i imati ozbiljne nuspojave.
  • Mišićni relaksanti: Oni mogu pomoći u kontroli mišićnih grčeva.
  • Lijekovi protiv napadaja: Možete ih uzeti da ublažite bol oštećenih nerava.
  • Injekcije kortikosteroida: Vaš lekar će vam ubrizgati steroid kao što je prednizon u leđa ili vrat. Steroidi smanjuju upalu. Međutim, zbog neželjenih efekata, koriste se štedljivo.
  • Anestetici: Upotrebljena sa preciznošću, injekcija "nervnog bloka" može zaustaviti bol na neko vrijeme.

Operacija

Ako imate teški slučaj spinalne stenoze, možda ćete imati poteškoća da hodate ili imate problema sa bešikom i crevima. Vaš doktor može preporučiti vrstu operacije za stvaranje prostora između kostiju kako bi se upala smanjila. Možda ćete dobiti:

  • Laminektomija. Ovim postupkom se uklanja zadnji dio zahvaćenih pršljenova.
  • Laminoplastika. Vaš doktor stavlja metalni hardver u vaše vratne pršljenove da formira most u otvorenom dijelu vaše kičme.
  • Laminotomija. Doktor vam uklanja dio pršljenova kako bi smanjio pritisak.
  • Minimalno invazivna operacija. Ova vrsta operacije pomaže u izbjegavanju fuzije kičme uklanjanjem kosti na način koji smanjuje oštećenje obližnjeg zdravog tkiva.
  • Procedura dekompresije. Doktor koristi instrumente nalik igli da ukloni dio zadebljanih ligamenata u vašem kičmenom stubu. Ovu proceduru dobijate samo ako imate lumbalnu spinalnu stenozu uzrokovanu zadebljalim ligamentima.

Operacija nosi svoje rizike. Razgovarajte sa svojim doktorom o tome koliko može pomoći, vremenu oporavka i još mnogo toga prije nego preduzmete taj korak.

Pomoćni uređaji

Možete dobiti proteze, korzet ili hodalicu da vam pomognu da se krećete.

Kućni lijekovi za stenozu kičme

Neke stvari koje možete učiniti da ublažite simptome spinalne stenoze uključuju:

  • Vježba. Razmislite o umjerenosti. Samo prošetajte 30 minuta svaki drugi dan. Razgovarajte o svakom novom planu vježbanja sa svojim doktorom.
  • Primijenite toplinu i hladnoću. Toplota opušta vaše mišiće. Hladnoća pomaže u liječenju upale. Koristite jedno ili drugo na vratu ili donjem dijelu leđa. Vrući tuševi su također dobri.
  • Vežbajte dobro držanje. Ustanite uspravno, sedite na stolicu koja pruža podršku i spavajte na čvrstom dušeku. A kada podižete teške predmete, savijte se sa koljena, a ne sa leđa.
  • Izgubite težinu. Višak kilograma stvara dodatni pritisak na vaša leđa.

Mnogi pacijenti isprobavaju i netradicionalne terapije, uključujući kiropraktiku, akupunkturu i terapiju masaže. Još jednom, budite sigurni da vaš doktor zna da li pokušavate netradicionalni pristup.

Komplikacije

Ako ne liječite svoju spinalnu stenozu, vremenom se može pogoršati. Određeni simptomi mogu čak postati trajni, uključujući:

  • utrnulost
  • Slabost
  • Problemi sa stanjem
  • Gubitak kontrole mokraćnog mjehura i crijeva
  • Paraliza

Preporučuje se:

Zanimljive članke
Upotreba pumpe za grudi
Čitaj više

Upotreba pumpe za grudi

Pumpa za grudi je alat koji pomaže u uklanjanju mlijeka iz vaših grudi. Majčino mlijeko možete čuvati u frižideru ili zamrzivaču za kasniju upotrebu. Ovo može biti posebno korisno kada se spremate da budete daleko od svoje bebe ili kada će neko drugi hraniti vašu bebu.

Urođena toksoplazma: rizici, simptomi i kako spriječiti
Čitaj više

Urođena toksoplazma: rizici, simptomi i kako spriječiti

Toksoplazmoza je infekcija uzrokovana prisustvom parazita Toxoplasma gondii. Privlače ga toplokrvni sisari i može se naći i kod životinja i kod ljudi. Urođena toksoplazma nastaje kada se trudnica zarazi ovim parazitima i prenese ih na svoj fetus.

Šta biste trebali znati o dječjem botulizmu
Čitaj više

Šta biste trebali znati o dječjem botulizmu

Botulizam dojenčadi je bolest uzrokovana toksinima iz vrste bakterija. Kada beba dobije ove toksine iz određene hrane, to uzrokuje botulizam dojenčadi. To je ozbiljna bolest koja uzrokuje probleme s disanjem, slabost i paralizu. Uz ranu dijagnozu i odgovarajući tretman, vaša beba bi se trebala potpuno oporaviti.