Enureza: simptomi, uzroci, dijagnoza, liječenje

Sadržaj:

Enureza: simptomi, uzroci, dijagnoza, liječenje
Enureza: simptomi, uzroci, dijagnoza, liječenje
Anonim

Šta je enureza?

Enureza je poznatija kao mokrenje u krevet. Noćno mokrenje, ili noćno mokrenje u krevet, najčešći je tip poremećaja eliminacije. Dnevno vlaženje naziva se dnevna enureza. Neka djeca dožive jedno ili kombinaciju oboje.

Ovo ponašanje može, ali ne mora biti svrsishodno. Stanje se ne dijagnostikuje osim ako dijete nema 5 godina ili više.

Koji su simptomi enureze?

Glavni simptomi enureze uključuju:

  • Ponovljeno mokrenje u krevet
  • Močenje u odjeći
  • Vlaženje najmanje dva puta sedmično otprilike tri mjeseca

Šta uzrokuje enurezu?

Mnogi faktori mogu biti uključeni u razvoj enureze. Nehotično ili nenamjerno oslobađanje urina može biti rezultat:

  • Mala bešika
  • Trajne infekcije urinarnog trakta
  • Jaki stres
  • Kašnjenja u razvoju koja ometaju obuku u toaletu

Dovoljna ili namjerna enureza može biti povezana s drugim mentalnim poremećajima, uključujući poremećaje ponašanja ili emocionalne poremećaje kao što je anksioznost. Čini se da se enureza također javlja u porodicama, što sugerira da sklonost ka poremećaju može biti naslijeđena (prenošena sa roditelja na dijete, posebno s očeve strane). Osim toga, obuka toaleta koja je bila prisiljena ili započeta kada je dijete bilo premlado može biti faktor u nastanku poremećaja, iako postoji malo istraživanja da bi se doneli zaključci o ulozi toaleta i razvoju enureze.

Djeca s enurezom se često opisuju kao teško spavači koja se ne probude zbog potrebe za mokrenjem ili kada im je mjehur pun.

Koliko je česta enureza?

Enureza je čest problem u djetinjstvu. Procjene pokazuju da 7% dječaka i 3% djevojčica od 5 godina imaju enurezu. Ovi brojevi padaju na 3% dječaka i 2% djevojčica do 10. godine. Većina djece preraste ovaj problem dok postanu tinejdžeri, a samo oko 1% muškaraca i manje od 1% žena ima ovaj poremećaj u dobi od 18 godina.

Kako se dijagnostikuje enureza?

Prvo, doktor će uzeti anamnezu i obaviti fizički pregled kako bi isključio bilo kakav medicinski poremećaj koji može uzrokovati oslobađanje urina, što se naziva inkontinencija. Laboratorijski testovi se također mogu obaviti, kao što su analiza urina i krvi za mjerenje šećera u krvi, hormona i funkcije bubrega. Fizička stanja koja mogu dovesti do inkontinencije uključuju dijabetes, infekciju ili funkcionalni ili strukturalni defekt koji uzrokuje blokadu urinarnog trakta.

Enureza također može biti povezana s određenim lijekovima koji mogu uzrokovati konfuziju ili promjene u ponašanju kao nuspojavu. Ako se ne pronađe fizički uzrok, doktor će dijagnozu enureze postaviti na osnovu djetetovih simptoma i trenutnog ponašanja.

Kako se leči enureza?

Liječenje možda neće biti potrebno za blage slučajeve enureze, jer je većina djece s ovim stanjem preraste (obično dok postanu tinejdžeri). Teško je znati kada započeti liječenje, jer je nemoguće predvidjeti tok simptoma i kada će dijete jednostavno prerasti stanje. Neki faktori koje treba uzeti u obzir prilikom odlučivanja o početku liječenja su da li mokrenje utiče na djetetovo samopouzdanje i da li enureza uzrokuje oštećenje funkcionisanja, kao što je uzrok da dijete izbjegava spavanje s prijateljima.

Kada se koristi tretman, najčešće se preporučuje terapija usmjerena na promjenu ponašanja. Terapija ponašanja je efikasna kod više od 75% pacijenata i može uključivati:

  • Alarmi: Upotreba alarmnog sistema koji zvoni kada se krevet pokvasi može pomoći djetetu da nauči reagirati na osjećaje mjehura noću. Većina istraživanja o enurezi podržava korištenje alarma za urin kao najefikasnijeg liječenja. Alarmi urina su trenutno jedini tretman povezan sa stalnim poboljšanjem. Stopa recidiva je niska, općenito 5% do 10%, tako da kada se mokrenje djeteta poboljša, gotovo uvijek ostaje poboljšano.
  • Trening mokraćnog mjehura: Ova tehnika koristi redovno zakazane odlaske u toalet s vremenskim vremenskim intervalima kako bi pomogla djetetu da se navikne da "drži" mokraću duže vrijeme. Ovo također pomaže u rastezanju veličine mjehura, mišića koji reagira na vježbu. Trening mokraćnog mjehura se obično koristi kao dio programa liječenja enureze.
  • Nagrade: Ovo može uključivati pružanje niza malih nagrada dok dijete postigne kontrolu nad mjehurom.

Lijekovi su dostupni za liječenje enureze, ali se općenito koriste samo ako poremećaj ometa funkcioniranje djeteta i obično se ne preporučuju za djecu mlađu od 6 godina.

Lijekovi se mogu koristiti za smanjenje količine mokraće koju proizvode bubrezi ili za povećanje kapaciteta mjehura ili. Lijekovi koji se obično koriste uključuju desmopresin acetat (DDAVP), koji utječe na proizvodnju urina u bubrezima, i imipramin (Tofranil), antidepresiv za koji se također pokazalo da je koristan za liječenje enureze.

Dok lijekovi mogu biti korisni za liječenje simptoma enureze, nakon što se prestanu, dijete obično ponovo počinje da se mokri. Prilikom odabira lijekova za djecu potrebno je uzeti u obzir nuspojave i cijenu; lijekovi mogu pomoći u poboljšanju djetetovog funkcionisanja dok tretmani ponašanja ne počnu djelovati.

Kakvi su izgledi za djecu sa enurezom?

Većina djece sa enurezom preraste ovaj poremećaj do svoje tinejdžerske godine, sa stopom spontanog izlječenja od 12% do 15% godišnje. Samo mali broj, oko 1%, nastavlja imati problem u odrasloj dobi.

Može li se enureza spriječiti?

Možda neće biti moguće spriječiti sve slučajeve enureze - posebno one koji su povezani s problemima s djetetovom anatomijom - ali provjera vašeg djeteta od strane pedijatra čim se pojave simptomi može pomoći u smanjenju problema povezanih s stanje. Biti pozitivan i strpljiv sa djetetom tokom treninga toaleta može pomoći u sprječavanju razvoja negativnih stavova o korištenju toaleta.

Preporučuje se:

Zanimljive članke
Istina o vježbanju i gubitku težine
Čitaj više

Istina o vježbanju i gubitku težine

Ako ste vježbali i jeli manje kalorija, ali vam višak kilograma ne popušta, možda se pitate zašto ta naizgled jednostavna strategija ne funkcionira. Istina je da će vam možda trebati provjera stvarnosti šta možete očekivati od vježbanja.

Banish Your Belly
Čitaj više

Banish Your Belly

Možda pokušavate podrezati trbuščić kako biste mogli najbolje izgledati u kupaćem kostimu. Ali postoje daleko važniji razlozi za izbacivanje tog stomaka. Postoji snažna veza između abdominalnog sala i povećanih zdravstvenih rizika, objašnjava Fabio Comana, MA, MS, fiziolog za vježbanje i glasnogovornik Američkog vijeća za vježbanje.

Podsticanje vježbanja kod vaše djece
Čitaj više

Podsticanje vježbanja kod vaše djece

Čitanje, pisanje, 'ritmetika i pauza. Jedna od ovih stvari nije kao druge. Iako djeca dosta čitaju, pišu i računaju u školi, pokazalo se da mnoga više ne mogu ovisiti o odmoru. Pritisak koji se vrši na škole da daju veće rezultate na testovima često znači smanjenje programa koji se ne ocjenjuju - poput odmora i fizičkog.