2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 23:26
Test srčanog troponina otkriva oštećenje srčanog mišića. Troponin je protein koji se pojavljuje u krvi samo kada je srčani mišić oštećen, kao kod srčanog udara. Postoje i drugi uzroci povišenog troponina, ali srčani udar je najčešći. Raniji test nije mogao izmjeriti niske količine troponina normalno u krvi. Troponin T visoko osjetljiv (hs-TnT) je napredni test koji se sada koristi.
Šta je troponin?
Troponini su proteini potrebni za kontrakciju srčanih mišića i skeletnih mišića. Skeletni mišići su mišići koji pokreću naše udove i druge dijelove koje kontroliramo. Srčani mišić čini zid srca i dio je koji je najviše oštećen u srčanom udaru.
Poznata su tri tipa troponina - troponin C, troponin I i troponin T. Sva tri tipa su prisutna u srčanim i skeletnim mišićima. Troponin I i troponin T u srčanim i skeletnim mišićima se razlikuju jedan od drugog. Testovi koje koristimo mogu posebno mjeriti srčane tipove ovih proteina. Troponin C i srčanih i skeletnih mišića je identičan. Laboratorije ne mjere ovaj protein.
Dva tipa srčanog troponina merena testovima su troponin T (TnT) i troponin I (TnI). Oba su dobri markeri srčanih povreda.
Šta je test srčanog troponina?
Ovaj test mjeri nivo troponina u krvi. Kada je srce dobro, troponin je u ćelijama srčanog mišića i ne stiže u krv. Tek kada je srce oštećeno, troponin se pojavljuje u krvi.
Ako je srčana arterija blokirana, mišićne ćelije su oštećene zbog nedostatka kiseonika. Troponin se pojavljuje u krvi. Što je više oštećenje srčanog mišića, to je veći nivo troponina u krvi.
Test srčanog troponina - Zašto se radi?
Test se najčešće radi ako vaš ljekar posumnja da imate srčani udar. Ako imate bol u grudima, otežano disanje i druge znakove srčanog udara, vaš ljekar će zatražiti test na srčani troponin. Uz to, mogu tražiti i elektrokardiogram (EKG ili EKG) i druge krvne pretrage kao što su mioglobin ili CPK izoenzimi.
Većina ljudi sa srčanim udarom će imati porast nivoa srčanog troponina u krvi za 3 sata. Nivoi ostaju visoki 7 do 14 dana.
Angina je bol u grudima. To je uzrokovano time što vaši srčani mišići ne dobijaju dovoljno kiseonika. Ako ste dugo imali anginu ili ako se ona pogorša, Vaš ljekar može zatražiti test srčanog troponina.
Kreatin kinaza je test koji takođe otkriva srčane udare. Ali ovaj test je također pozitivan kod povreda mišića bilo gdje u tijelu. Srčani troponini su pozitivni samo kada je srčani mišić oštećen.
Vaš ljekar može lako dijagnosticirati većinu srčanih udara na osnovu EKG-a i kliničkih simptoma. Ali jedan tip, nazvan NSTEMI (infarkt miokarda bez ST-elevacije), ne pokazuje tipične promjene na EKG-u. Test srčanog troponina govori Vašem ljekaru da li ste imali srčani udar.
High-Sensitivity Cardiac Troponin (hs-TnT)
Normalni nivoi troponina u krvi su veoma niski. Uobičajeni rezultati su 0 do 0,04 nanograma po mililitru. Tako niske nivoe je teško precizno izmjeriti standardnim testiranjem.
Troponin T visoko osjetljiv (hs-Tnt) test je razvijen za preciznije mjerenje. Koristi se genetski rekonstruisano antitijelo za detekciju. Ovo smanjuje interferenciju heterofilnih antitijela. Normalni opseg srčanog troponina prema ovom testu je 0 do 14 nanograma po litru.
Normalni raspon je različit za žene i muškarce. Vrijednost od 10 nanograma po litri smatra se gornjom granicom normale za žene. Za muškarce, 15 nanograma po litri se smatra graničnom vrijednošću. Rezultati iznad ovih nivoa kod ljudi sa simptomima u grudima pokazuju da se dogodio srčani udar.
Hs-TnT omogućava detekciju niskog nivoa srčanog troponina. Ovo je veoma važno ako stignete u bolnicu ubrzo nakon pojave simptoma. Ovaj test može dati pozitivan rezultat kada običan test ne daje.
Rana dijagnoza infarkta miokarda (srčani udar) je ključna. Ako ga vaš ljekar može rano otkriti i brzo započeti liječenje, ishod je bolji. Korišćenjem hs-TnT detektuje se 34% više ljudi sa infarktom miokarda.
Stopa otkrivanja srčanog udara pomoću hs-TnT je skoro 100% nakon 3 sata. Ako je vaš test negativan 3 sata nakon što ste prvi put imali bol u grudima i nedostatak daha, gotovo sigurno niste imali srčani udar.
High-Sensitivity Cardiac Troponin (hs-TnT) - Druge upotrebe
Dugoročni ishod srčanog udara. Ljudi koji su podigli nivoe hs-TnT sedam nedelja nakon srčanog udara bili su pod većim rizikom od daljih srčanih događaja.
Srčana insuficijencija. Samo 10% ljudi sa srčanom insuficijencijom ima pozitivan rezultat srčanog troponina. Visokoosjetljivi TnT test otkrio je 92% ovih ljudi.
Hs-TnT može predvidjeti ishode. Ljudi sa srčanom insuficijencijom i niskim nivoom srčanog troponina imali su 7,8% rizik od smrti u 2 godine. Oni sa najvišim nivoima imali su 35,6% mortaliteta.
Plućna embolija. Ovo stanje opasno po život uzrokovano je ugruškom koji se odvaja od vene i putuje do plućnih arterija. Veća je vjerovatnoća da će hs-TnT test otkriti ovo stanje u poređenju sa standardnim testom.
Plućna arterijska hipertenzija. Povećanje krvnog pritiska u plućnim arterijama, što dovodi do opterećenja srca i zatajenja srca. Povišeni hs-TnT je koristan za dijagnosticiranje plućne arterijske hipertenzije. Također može predvidjeti buduću smrtnost.
Ljudi bez simptoma. Ako ste stariji od 65 godina i nemate simptome srčanih bolesti, redovno testiranje na hs-TnT može biti korisno. Povećanje rezultata od 50% ili više predviđa zatajenje srca. Vaš ljekar može propisati liječenje da vas zaštiti.
Drugi uzroci povišenog troponina
Osim oštećenja srca, neka druga stanja također uzrokuju povišene razine srčanog troponina:
- Brzi otkucaji srca
- Visoki pritisak u plućnim arterijama (plućna hipertenzija)
- Kongestivna srčana insuficijencija
- Upala srčanog mišića (virusni miokarditis)
- Začepljenje plućne arterije krvnim ugruškom (plućna embolija)
- Produžena vježba (na primjer, triatlon ili maraton)
- Povreda srca, kao u saobraćajnoj nesreći
- Operacija srca
- Poremećaji srčanog mišića poput kardiomiopatije
- Hronična bolest bubrega
Uvođenje visokoosjetljivih srčanih troponinskih testova poboljšalo je liječenje srčanih bolesti i drugih stanja. Vaš ljekar može prije dijagnosticirati srčani udar. Rano i efikasno liječenje daje bolje rezultate. Druge bolesti poput srčane insuficijencije također mogu imati koristi od srčanog troponin testa. Kada su vaše vrednosti hs-TnT testa visoke, ali nemate simptome srčane ishemije, vaš lekar će takođe razmotriti druge poremećaje osim srčanog udara.
Preporučuje se:
Šta je bronhospazam? Saznajte više o tome šta su i šta ih uzrokuje
Neki uzroci akutnog bronhospazma su: Astma Alergeni Infekcije Hladni zrak Hemikalije Vježba Izloženost pasivnom pušenju Porodična predispozicija za bolesti pluća i astmu Ljudi koji rade na poslovima koji zahtijevaju izloženost hemikalijama, dimu, isparenjima ili parama često će razviti bronhospazam.
Šta učiniti nakon srčanog udara: promjene u vašem načinu života
Većina ljudi preživi prvi srčani udar i nastavi da živi punim i produktivnim životom. Da biste bili sigurni da ćete učiniti isto, morate poduzeti neke korake. Dođite pravo na to Uobičajeno ćete biti u bolnici 2 dana do sedmicu nakon srčanog udara.
Šta je ljekar primarne zdravstvene zaštite? Šta rade, kada ga vidjeti i šta očekivati
Ostati zdrav je više od običnog odlaska doktoru kada ste bolesni. Radi se o tome da imate zdravstveni tim koji se ne bavi samo vašim zdravstvenim problemima i bolestima, već ima i proaktivan pristup kako bi vam pomogao da ostanete zdravi. Lekar primarne zdravstvene zaštite igra važnu ulogu u pomaganju da ostanete zdravi.
Šta je amelanotički melanom? Saznajte šta je to, kako se liječi i na šta treba obratiti pažnju
Amelanotični melanom je rijedak tip raka kože. Ove vrste melanoma kože teško je otkriti i često se mogu zamijeniti kao benigne lezije kože. Oni se tada mogu dijagnosticirati kasnije kada su više napredovali. Važno je razumjeti više o njima i kako ih uočiti ranije.
Šta bih volio da sam znao prije srčanog udara
Srčani udari mogu nastupiti kada najmanje očekujete. Zamolili smo ljude koji su preživjeli srčani udar da nam kažu šta bi željeli da su uradili drugačije, kako bismo mi ostali mogli bolje brinuti o svom zdravlju prije nego što bude prekasno.