2024 Autor: Kevin Dyson | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 23:26
Od Ryana Ungaroa, MD, kako je rečeno Barbari Brody
Kada sam bio na medicinskom fakultetu, odlučio sam da specijaliziram gastroenterologiju jer sam mislio da je to fascinantno polje. I dalje radim. Pacijente s inflamatornom bolešću crijeva (IBD), uključujući i one s Crohnovom bolešću, posebno je korisno liječiti jer ih zaista upoznajem i podržavam ih kroz dugi niz godina. Moj posao je da ih vodim kroz teška vremena i vratim im da uživaju u dobrom kvalitetu života.
Kao direktor programa sveobuhvatne njege za nedavno dijagnosticirane IBD pacijente (COMPASS-IBD) na planini Sinai u New Yorku, vidim mnoge ljude koji su tek nedavno saznali da imaju Crohnovu bolest. Često ovi pacijenti imaju klasične simptome, koji uključuju dijareju, bol u trbuhu i hitnost. Ali mnogi ne shvaćaju da postoje brojni simptomi Crohnove bolesti i potencijalne komplikacije koje nisu tako očigledno vezane za probavni sistem
Tijela širom tijela
Crohnova bolest je upalno stanje. Ta upala prvenstveno pogađa crijeva. Ali groznica može biti znak Crohnove bolesti, posebno kada se javlja u kombinaciji s drugim simptomima. Groznica ukazuje na sistemsku upalu, koja bi mogla biti posljedica upale u crijevima.
Neobjašnjivi gubitak težine također može biti simptom Crohnove bolesti jer upala u cijelom tijelu ima potencijal da ubrza vaš metabolizam. U međuvremenu, ljudi s Crohnovom bolešću često gube na težini ako ne upijaju hranjive tvari kako bi trebali. To će se najvjerovatnije dogoditi kada crijevo dobije ulceraciju ili upalu ili zato što imate hroničnu dijareju.
Iz tog razloga, gubitak težine može ukazivati na novu bolest (kod nekoga kome još nije dijagnosticirana) ili biti znak izbijanja bolesti kod nekoga ko već neko vrijeme živi s Crohnovom bolešću. U drugim slučajevima, pacijenti gube na težini jednostavno zato što jedu manje u nastojanju da izbjegnu izazivanje ili pogoršanje svojih GI simptoma.
Umor je još jedna uobičajena pritužba među osobama s Crohnovom bolešću. Može biti povezano s upalom, ali ga također vidimo kod mnogih pacijenata za koje se čini da imaju dobro kontroliranu bolest. Ovo je aktivno područje istraživanja, pa se nadamo da ćemo znati više o tome zašto se to dešava u budućnosti.
Komplikacije koje nisu GI
Kada neko ima tešku Crohnovu bolest ili doživljava napad, nije samo njihov probavni sistem u nevolji. Neki ljudi s Crohnovom bolešću razvijaju probleme s očima kao što su episkleritis, skleritis i uveitis, koji su različite vrste upale oka. Mogu uzrokovati crvenilo i probleme s vidom.
Upala povezana s Crohnovom bolešću također može dovesti do kožnih simptoma, kao što su sitne crvene kvržice (eritema nodosum) ili ranice (pyoderma gangrenosum) koje se pojavljuju na rukama ili nogama.
Još jedna moguća komplikacija je bolest žučnih kanala koja se naziva primarni sklerozirajući holangitis. Češći je kod ljudi s ulceroznim kolitisom (druga vrsta IBD), ali se javlja kod nekih ljudi s Crohnovom bolešću.
Crohnova i druge autoimune bolesti
Crohnova bolest je autoimuno stanje. To se dešava kada vaš imuni sistem greškom napadne sam sebe ili neodgovarajuće reaguje na pretpostavljenog napadača. Ako imate jedan autoimuni poremećaj, povećava se rizik od drugog. Crohnova bolest se često preklapa s upalnim oblicima artritisa, posebno ankilozirajućim spondilitisom, stanjem koje karakterizira upala u zglobovima donjeg dijela kičme i karlice.
Psorijaza, autoimuni poremećaj poznat po tome što uzrokuje ljuskave mrlje na koži, također je prilično čest među osobama s Crohnovom bolešću.
Kada neko sa Crohnovom bolešću dobije bolove u zglobovima ili probleme sa kožom, često se obratimo dermatologu ili reumatologu da bismo otkrili šta se dešava. Ponekad se pokaže da je simptom komplikacija Crohnove, ali ne možete ga uvijek pripisati osnovnoj GI bolesti. Nekome za koga se ispostavi da ima upalni artritis ili psorijazu možda će trebati poseban tretman za te probleme, pored tretmana koji primaju za Crohnovu bolest.
Važnost personalizirane njege
Ne postoje dvije iste osobe s Crohnovom bolešću, tako da liječenje treba biti individualizirano. Jedna od stvari koje uzimamo u obzir kada smišljamo kako liječiti nekoga je da li ima ili ne vancrevne manifestacije. To znači simptome ili probleme koji nisu ograničeni na crijeva.
Na primjer, neko ko ima Crohnovu bolest kao i psorijazu mogao bi uzeti lijek sa širokim protuupalnim djelovanjem koji pomaže oba stanja. Drugoj osobi sa Crohnovim simptomima koji su ograničeni na gastrointestinalni trakt možda bi bilo bolje sa lijekom koji posebno cilja na upalu u crijevima.
Posebno sam zainteresiran da saznam više o tome kako svakom pacijentu upariti najbolji tretman za njega. Trenutno provodim istraživanje koje finansira Nacionalni institut za zdravlje s ciljem predviđanja kod kojih pacijenata, od trenutka postavljanja dijagnoze, vjerovatno je da će imati blagi tok bolesti u odnosu na težu bolest koja će vjerovatno dovesti do ozbiljnih komplikacija ili zahtijevati operacija. Trenutno je to često igra pogađanja, ali ako to možemo rano otkriti (koristeći krvne ili intestinalne biopsijske markere), to će nam pomoći da odredimo kome su potrebni najagresivniji tretmani kako bi cijelo tijelo održali što je moguće zdravijim.
Preporučuje se:
Crohnova bolest kod djece i tinejdžera: simptomi, uzroci i tretmani
Crohnova bolest je hronična, ili dugotrajna, bolest. Sa Crohnovom bolešću, crijevo ili crijevo postaje upaljeno i ulcerirano ili obilježeno ranama. Uz ulcerozni kolitis, Crohnova bolest je jedna u grupi bolesti poznatih kao upalna bolest crijeva (IBD).
Crohnova bolest: Kako utječe na vaše srce?
Crohnova je autoimuna bolest. To znači da imuni sistem vašeg tijela pogrešno smatra vaše tkivo prijetnjom i napada ih, obično u vašim crijevima. To dovodi do upale. Stručnjaci znaju za vezu između Crohnove bolesti i krvnih ugrušaka u venama.
Crohnova bolest: simptomi, uzroci, prevencija, prognoza i faktori rizika
Šta je Crohnova bolest? Crohnova bolest uzrokuje upalu u dijelu vašeg probavnog sistema. Crohnova bolest može utjecati na bilo koji njen dio, ali najčešće uključuje vaše tanko i debelo crijevo. Crohnova i druga bolest, ulcerozni kolitis, dio su grupe stanja koja se nazivaju upalna bolest crijeva.
Crohnova bolest Dijagnoza i testovi
Ne postoji nijedan test koji može dijagnosticirati Crohnovu bolest. Ovo stanje ima mnogo simptoma koji su isti kao i kod drugih zdravstvenih problema. Da bi postavio dijagnozu Crohnove bolesti, vaš doktor će vjerovatno prikupiti informacije iz više izvora.
Crohnova bolest i inflamatorna bolest crijeva: 54 savjeta
Crohnova bolest, upalna bolest crijeva koja pogađa 500 000 Amerikanaca, može preplaviti vaš svakodnevni život. Svakodnevni život je posebno težak ako patite od kroničnih simptoma poput čestih proljeva, gastrointestinalnog krvarenja, analnih suza ili crijevnih opstrukcija.